El partograma: historia y su uso en el Hospital Regional Docente de Trujillo. 1973-2008

Luis Fernández Molinari, Antonio Iyo Shiguiyama

Resumen


RESUMEN

Ontogenéticamente, la forma de la pelvis femenina, a diferencia de la masculina, permite el pasaje del producto de la concepción a término, produciéndose la labor de parto y el parto eutócico y, como consecuencia, la perpetuación de la especie.

Este fenómeno existe desde que el hombre pobló la tierra, y cuyo proceso se ha ido controlando por mucho tiempo oralmente; luego, como en todas las maternidades del mundo, a través de las anotaciones de las variables en pizarras u hojas volantes, hasta llegar a la confección de un moderno instrumento llamado PARTOGRAMA, que permite graficar toda la evolución del trabajo de parto, no solo en cuanto a dilatación de cérvix y descenso de la cabeza fetal, sino a todas las otras variables conexas a ella, como intensidad y frecuencia de las contracciones uterinas, frecuencia cardiaca fetal y materna, presión arterial, líquidos y tratamientos administrados. Todo esto graficado en una sola hoja, que permite, “de viso“, darnos una idea cabal de lo que está ocurriendo con esa labor de parto.

Se describe la historia del partograma en el Hospital Regional Docente de Trujillo, desde su creación hasta la actualidad y cuya difusión y correcta aplicación podría permitir, entre otras cosas, dos hechos importantes:

1. Disminuir la tasa de cesáreas.
2. Disminuir el sufrimiento fetal intraparto.

Se describe la evolución del partograma, y en el último modelo de éste, se pone de manifiesto la estrecha relación entre la Anatomía [útero (poder), feto (pasajero), pelvis (pasaje)] y la Fisiología (Fase latente, Fase activa primaria y Fase activa secundaria) cumpliendo a cabalidad la premisa: La función hace al órgano. (Rev Horiz Med 2012;12(1):37-47).


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